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鼻 渊



鼻窦炎,中医称为“鼻渊”,是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率,我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长,反复发作,难以治愈。

我一直好奇这个病古代多不多,反正现在伴随环境污染等因素,过敏性鼻炎是越来越多,最常见到的过敏原通常是冷空气、尘螨、过于潮湿的空气环境、花粉等等。

(一)病因和发病
1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。
4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。

本病分虚实,实证有肺经风热、胆腑郁热、脾胃湿热等;虚证可见肺气虚寒、脾气虚弱等。临床应注意鉴别。

急性起病者,经及时、恰当的治疗,可或痊愈。病程较长者,易致迁延难愈。脓涕长期倒流至咽部,可诱发喉痹或乳娥。若擤鼻方法不当,可诱发耳胀耳闭或脓耳。

调养注意事项:
1、及时彻底治疗伤风鼻塞及邻近器官(如牙病)的疾病。
2、注意保持鼻腔通畅,以利鼻窦内分泌物排出。
3、注意正确的擤鼻方法,以免邪毒窜入耳窍致病。
4、禁食辛辣刺激食物,戒除烟酒。
5、锻炼身体,增强体质,提高机体抵抗力。

单 验 方

介绍祝堪予副研究员之经验方:“过敏煎”
验方过敏煎
(银柴胡、防风、乌梅、五味子、甘草)
经药理研究抗过敏反应作用较可靠,我在临床上治疗支气管哮喘、荨麻疹等病时,常用此方为主。又如抗免疫方(广木香、当归、益母草、赤芍、川芎)经药理研究证实确有抗免疫反应功能,所以我在治疗硬皮病、红斑狼疮、慢性肾小球肾炎等疾病时,亦常选用。
其它方剂:
1、鼻渊(按:鼻渊俗名脑漏,鼻中不断流水、流脓,或脓中带血)。用水苏叶、麦站科、川芎、桑白皮、炙黄芪、炙甘草、生地黄(焙),等分为末,加炼蜜做成丸子,如梧子大。每服四十丸,人参汤送下。
2、鼻渊(鼻孔里常流清涕)。用乌爹泥末吹进鼻孔。
3、鼻渊的治疗便方。用大蒜切片贴足心。
4、再方。和藕节、芎焙过,研为末。每服二钱,米汤关下。
5、鼻渊脓血。用贝子烧研,每服二钱,酒送下。一天服三次。
6、鼻渊流涕。用苍耳子(炒)研为末,每服一、二钱,开水送下。
7、辛夷释名:辛、侯桃、房木、木笔、迎春(按:本吕为木兰的干燥花蕾)。主治:鼻渊、鼻塞。用辛夷研末,加麝香少许,以葱白蘸入鼻中,几次即见效。
8、鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。
9、麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
10、葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。
11、麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想。



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