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萎缩性胃炎

  1. 什么是萎缩性胃炎?   
  2. 萎缩性胃炎是是怎么得的?   
  3. 慢性萎缩性胃炎有什么危险吗?   
  4. 萎缩性胃炎还有哪些类型?西医治疗手段是什么?   
  5. 萎缩性胃炎中医怎么看?   
  6. 中医治疗萎缩性胃炎中医治疗效果如何?   
  7. 中药是如何治疗慢性萎缩性胃炎的?    
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什么是萎缩性胃炎?

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。
常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

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萎缩性胃炎是是怎么得的?


1.幽门螺杆菌(Hp)感染
在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。
2.饮食习惯
吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。
3.免疫因素
在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。
4.胆汁或十二指肠液反流。
5.体质因素
临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
6.遗传因素
在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。
7.金属接触
铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。
8.放射
放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。
9.缺铁性贫血
很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。
10.慢性浅表性胃炎的继续等。

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慢性萎缩性胃炎有什么危险吗?


目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,其可转化为浅表性胃炎或被治愈,改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。
慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的背景性疾病,但根据国内多年随访资料分析,其绝大多数预后良好,少数可癌变,其癌变率为1%~3%。
单纯萎缩性胃炎尤其是轻、中度萎缩性胃炎癌变率低,而重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者,或伴癌胚抗原阳性的病人,
癌变率高,应引起高度重视,定期随访,每3至6月复查胃镜一次,有条件者可查细胞脱氧核糖核酸(dna)含量及肿瘤相关抗原;
手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激,癌变率亦较高,应积极采取措施,减轻碱性反流液的刺激,预防癌变的发生。

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萎缩性胃炎还有哪些类型?西医治疗手段是什么?

慢性萎缩性胃炎还可分为两型。由于临床表现、治疗方法、预后两者截然不同,故有必要加以区别。 慢性萎缩性胃炎表现为胃体粘膜萎缩的,其发病可能与免疫因素有关,临床主要表现为贫血,属A型萎缩性胃炎。 另一种为胃窦部粘膜萎缩,其发病与免疫无关,多由慢性浅表性胃炎发展而来,故在临床上常见这两种病变同时存在,相互伴随。表现为上腹痛、腹胀、嗳气等,属B型萎缩性胃炎。 在我国,慢性萎缩性胃炎主要为B型。B型萎缩性胃炎约有5%的病人可发展为胃癌,这个比例比正常人要高,故对这类病人要定期随防。

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萎缩性胃炎中医怎么看?


治疗原则是:中药为主,长短结合。
1 长期治疗。选择专门治疗萎缩性胃炎的中成药,长期服用。选择一、二种中成药,无论有无症状,长期服用,不要停用,直到胃镜复查见不到萎缩。

2 短期调理。有明显症状者,我们加用中药煎服。教科书上多认为萎缩性胃炎属胃阴虚,我们看过的病人阴虚者并不多见。
脾胃湿热、湿浊、肝胃不和、肝火犯胃、脾气虚等等中医证型都不少见。开中药煎服需要视每个病人具体辨证结果,也就是说需要看病人,这样开出的药才会准确。
开中药煎服的目的是调理整体状态和消除症状。
中医十分重视整体的状态,整个身体失调了,就会在局部出问题。只有调整好整体状态,局部疾病才容易好。用煎服的中药消除症状也是十分重要的。
萎缩性胃炎是可以治愈的,关键是治疗方法和坚持。长期服用一种中成药,病人经济负担不会太重,可以坚持下

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中医治疗萎缩性胃炎中医治疗效果如何?

1,内 服:
党参、苦参、仙鹤草各15克,丹参、白蒺藜、白鲜皮、木香、延胡索、槟榔各10克,地肤子、地榆各12克。水煎服,每日1剂。

2,外 敷:
木香、肉豆蔻、补骨脂、五味子各9克,八角茴香、吴茱萸各6克。烘干,共研细末,用醋调成糊状,外敷神阙穴,即肚脐,纱布覆盖,胶布固定,1~2天换药1次,至痊愈。

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