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慢性结肠炎专科

  1. 什么是慢性结肠炎?   
  2. 慢性结肠炎是要作肠镜检查吗?   
  3. 一般内科怎么治疗慢性结肠炎?   
  4. 中医怎样看待慢性结肠炎的辨证?   
  5. 慢性结肠炎的常用治疗方法    
  6. 中药如何内服外敷治疗慢性结肠炎?    
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什么是慢性结肠炎?

广义而言,凡是导致结肠的慢性炎症均可称为慢性结肠炎。
狭义而言,仅指溃疡性结肠炎。慢性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。
病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。
本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。

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慢性结肠炎是要作肠镜检查吗?

诊断上主要依靠结肠镜检,因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累,因此事实上通过乙状结肠镜检已能明确诊断。
镜检中可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。
在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小,为明确病变范围,目前常用结肠镜作全结肠检查,同时作多处活组织检查以便与克隆结肠炎鉴别。

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一般内科怎么治疗慢性结肠炎?

(1)卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。 同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。

(2)药物治疗
①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。
②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。 在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故多数不主张长期使用。

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中医怎样看待慢性结肠炎的辨证?


中医上讲:结肠炎是由于湿热温结大肠,气机淤滞,故而出现腹部胀痛、湿热灼伤肠道,脉络损伤,故而便中带浓(俗称:脓血便),湿热下注大肠,造成腹泻秽恶,肛门灼痛,小便短赤。
慢性结肠炎起病缓慢,可持续不缓解或活动与静止交替呈慢性反应。
患者可出现便秘或泄泻症状,有排便次数增多、排便困难,便下大量粘液或带血,时有里急后重现象,伴随左下腹疼痛,呈隐隐作痛,体重下降,消瘦,精神不振。慢性结肠病程较长,治疗起来相对比较困难,在常规治疗用薬后症状可得到缓解,症状减轻,停薬后容易复发。病情严重的病人,可有局部和全身的并发症。其中局部并发症较为常见,约占1/4,全身并发症不多见,小于10%。
根据中医整体观念,可以针对不同病因,多角度进行治疗,发挥中医辨证论治的优势,因而疗效显着。
由于本病具有虚实夹杂、寒热错杂的特点,调理病人的肝肾脾胃,增强人的体质,以此达到机体抗病毒的目的。

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慢性结肠炎的常用治疗方法

1,饮食:患有慢性结肠炎的患者一定要注意饮食习惯,避免过冷、过热、辛辣等刺激较强的食物,避免冰镇饮用品,少食牛奶和乳制品。适当进食新鲜的水果和蔬菜,补充维生素。
2,休息:结肠炎患者要得到充分的休息,尽量缩短工作时间,避免劳累。
3,西药治疗:严格遵医嘱服用消炎药、抗生素类药物,比如:柳氮磺胺吡啶、甲硝唑、地塞米松等。如有不良反应,应及时就医。
4,中药治疗:中药是我国独有的,经历了上千年的验证,但一定要有正规医院中药医师开具处方。
5,灌肠:灌肠可减轻结肠炎的症状,作为药物治疗的辅助手段还是比较合理的。
6,锻炼:要适当的进行身体锻炼,提高身体素质,提高自身的免疫力。

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中药如何内服外敷治疗慢性结肠炎?

1,内 服:
党参、苦参、仙鹤草各15克,丹参、白蒺藜、白鲜皮、木香、延胡索、槟榔各10克,地肤子、地榆各12克。水煎服,每日1剂。

2,外 敷:
木香、肉豆蔻、补骨脂、五味子各9克,八角茴香、吴茱萸各6克。烘干,共研细末,用醋调成糊状,外敷神阙穴,即肚脐,纱布覆盖,胶布固定,1~2天换药1次,至痊愈。

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